Use of antihyperglycaemic therapy with cardiovascular benefit in patients with type 2 diabetes who require hospitalisation: A cross-sectional study.
Por:
Ena J, Carretero-Gómez J, Zapatero-Gaviria A, Carrasco Sánchez FJ, Del Romero-Sánchez M, González-Becerra C, Blazquez-Encinar JC, Iguzquiza-Pellejero MJ, de Escalante Yangüela B and Gómez-Huelgas R
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9 abr 2020
Categoría:
Medicine (miscellaneous)
Resumen:
OBJECTIVE: To evaluate the use of therapy with cardiovascular benefit in patients with type 2 diabetes mellitus admitted to internal medicine departments. METHODS: One day, cross-sectional study of patients with type 2 diabetes mellitus hospitalised in internal medicine departments. We recorded demographic and anthropometric variables, laboratory data and use of antihyperglycaemic drugs. The endpoint was the proportion and determinants of the use of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors (SGLT2i) and glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP1-RA). RESULTS: We included 928 patients belonging to 74 hospitals, with a mean age of 78.9 years (SD, 10.86 years), 50% of whom were men. A total of 557 (60%) patients had ischaemic heart disease, 189 (20.4%) had cerebrovascular disease, 293 (31.6%) had heart failure, 274 (29.5%) had chronic kidney disease, and 129 (13.9%) had peripheral arterial disease. Prior to their hospital admission, the patients were taking sulfonylureas (5.7%), biguanides (49.1%), alpha-glucosidase inhibitors (0.2%), pioglitazone (0%), dipeptidyl peptidase 4 inhibitors (39%), SGLT2i (5.8%), GLP1-RA (2.6%) and basal insulin analogues (24%). An age over 75 years was the main determinant for not taking SGLT2i (adjusted OR, 0.28; 95% CI 0.10-0.74; P=.039) or GLP1-RA (adjusted OR, 0.09; 95% CI 0.02-0.46; P=.006). DISCUSSION: A large proportion of elderly patients with type 2 diabetes mellitus at very high cardiovascular risk are not treated with antihyperglycemic drugs with proven cardiovascular benefit. The most commonly used drugs were metformin and DPP4i. There is room for improvement in the treatment of this very high-risk population.
Filiaciones:
:
Servicio de Medicina Interna, Hospital Marina Baixa, Villajoyosa, Alicante, España
Carretero-Gómez J:
Servicio de Medicina Interna, Hospital de Zafra, Zafra, Badajoz, España
Zapatero-Gaviria A:
Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de Fuenlabrada, Fuenlabrada, Madrid, España
Carrasco Sánchez FJ:
Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, España
Del Romero-Sánchez M:
Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de Fuenlabrada, Fuenlabrada, Madrid, España
González-Becerra C:
Servicio de Medicina Interna, Hospital San Juan de Dios, Tenerife, España
:
Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de Torrevieja, Torrevieja, Alicante, España
Iguzquiza-Pellejero MJ:
Servicio de Medicina Interna, Hospital Reina Sofía, Tudela, Navarra, España
de Escalante Yangüela B:
Servicio de Medicina Interna, Hospital Clínico Lozano Blesa, Zaragoza, España
Gómez-Huelgas R:
Servicio de Medicina Interna, Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga, España
Gavin Blanco O:
Hospital de Alcañiz, Teruel
Alvarez Padin P:
Santos Reyes. Aranda de Duero, Burgos
:
Hospital General Universitario de Elda, Valencia
:
Hospital Marina Baixa. Villajoyosa, Alicante
Sánchez Muñoz LÁ:
Hospital Clínico Universitario de Valladolid
Zapatero Gaviria A:
Hospital Universitario de Fuenlabrada, Madrid
Pardo A:
Hospital HM Delfos, Barcelona
Arenas García V:
Hospital Universitario San Agustín, Avilés, Asturias
López Reboiro ML:
Hospital Comarcal de Monforte de Lemos, Lugo
Vaquero Herrero MP:
Hospital Comarcal de Benavente, Zamora
Carretero Gómez J:
Hospital de Zafra, Badajoz
Menéndez Saldaña A:
Hospital de Cantoblanco, Madrid
Solís Marquínez MN:
Hospital Álvarez Buylla, Mieres, Asturias
García Olid A:
EPHAG. Andújar, Jaén
Mateos Polo L:
Centro Asistencial de Salamanca
:
Hospital Universitario San Juan de Alicante
Chacón Moreno AD:
Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid
:
Hospital Universitario de Torrevieja, Alicante
Fuente Cosío S:
Hospital Comarcal de Jarrio, Coaña, Asturias
Carrasco Sánchez FJ:
Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva
Loscos Aranda S:
Hospital Miguel Servet, Zaragoza
Jiménez Rodríguez A:
Hospital Infanta Elena. Valdemoro, Madrid
Toresano López D:
Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Santander, Cantabria
González Becerra C:
HSJD Tenerife
Valero Novella B:
Hospital General Universitario de Alicante
Otero Moreiras A:
Complejo Hospitalario de Vigo, Pontevedra, H. Meixoeiro
Sánchez Lora FJ:
U. Clínico-Univ. Virgen de la Victoria, Málaga
Tejero Delgado MLÁ:
Hospital Universitario Central de Asturias
Said Criado I:
Hospital Vithas Fátima, Vigo
Ruiz Arabí E:
Fundación Jiménez Díaz, Madrid
Aranda Lobo J:
Hospital Moisès Broggi Sant Joan Despí, Barcelona
Llorente García J:
Hospital Universitario San Agustín. Avilés, Asturias
Aguirre Alastuey ME:
Hospital Universitario San Agustín. Avilés, Asturias
Castro Jiménez J:
Hospital Santa Bárbara. Puerto Llano, Ciudad Real
Taboada Martínez ML:
Hospital Universitario Cabueñes, Asturias
González Noya A:
Complejo Hospitalario de Ourense
Dios Díez P:
Complejo Asistencial Universitario de León
Abad Requejo P:
Hospital del Oriente de Asturias
Rabassa A:
Hospital Universitario Sant Joan. Reus, Tarragona
Roura AE:
H. C. Univ. Virgen de la Arrixaca, Murcia
Ferullo JI:
Fundació Hospital de l'Espirit Sant, Barcelona
Calvo Romero JM:
Hospital Ciudad de Coria, Cáceres
Usandizaga de Antonio E:
Hospital Moisès Broggi Sant Joan Despí, Barcelona
Martín Domínguez C:
Fundación Hospital de Jove. Gijón, Asturias
García Andreu MDM:
Hospital Royo Villanova, Zaragoza
Villalba García MV:
Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid
Soler I Ferrer C:
Hospital de Sta. Caterina de Salt, Girona
Luque Calderón MJ:
Hospital Perpetuo Socorro, Badajoz
Ríos Prego M:
Complejo Hospitalario Universitario de Pontevedra
Madridano Cobo O:
Hospital Infanta Sofía, Madrid
Pesqueira Fontán PM:
Complejo Hospitalario de Vigo, Pontevedra, H. Meixoeiro
García Cors M:
Hospital General de Catalunya. Sant Cugat del Valles, Barcelona
Diaz V:
Hospital Universitario San Agustín. Avilés, Asturias
Gámez Mancera RM:
Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla
Parra Virto A:
Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid
Cortés Rodríguez B:
EPHAG. Andújar, Jaén
López Ríos MDC:
Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla
:
Hospital Vinalopó. Elche, Alicante
:
Hospital Lluís Alcanyís. Xativa, Valencia
Gómez Antúnez M:
Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid
Casado Escribano PP:
Hospital Universitario La Princesa, Madrid
Ostos Ruiz AI:
Hospital San Juan de la Cruz de Úbeda, Jaén
Arjol A:
Hospital de Mollet del Vallés, Barcelona
Estrada Álvarez F:
Hospital Valle del Nalón. Riaño, Langreo, Asturias
Tarabini-Castellani P:
Hospital Universitario de Álava, Vitoria
Godoy R:
Hospital Dos de Mayo, Barcelona
Rodríguez Mangas C:
Dr. José Molina Orosa. Arrecife, Las Palmas
Bacete Cebrián M:
Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid
Lobo Antuña M:
Hospital Fundación Jiménez Díaz, Madrid
Beato Pérez JL:
C. H. U. Albacete
Macía Rodríguez C:
Hospital POVISA. Vigo, Pontevedra
Agudo P:
Hospital 12 de Octubre, Madrid
de Escalante Yangüela B:
Hospital Clínico Lozano Blesa, Zaragoza
Alcalá Pedrajas JN:
Hospital Comarcal de Pozoblanco, Córdoba
Giménez Miranda L:
Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla
Polo Romero FJ:
Hospital de Hellín, Albacete
Ortega Reina M:
Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla
Igúzquiza Pellejero MJ:
Hospital Reina Sofía de Tudela, Navarra
Varela Aguilar JM:
Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla
Casuso Sáenz ME:
Hospital de Laredo, Cantabria
Delgado Verges C:
Hospital Universitario Cabueñes, Asturias
Marí Alfonso B:
Corporació sanitària Parc Tauli. Sabadell, Barcelona
Cabrerizo García JL:
Hospital Clínico Lozano Blesa, Zaragoza
Fernández Regueiro R:
Hospital Universitario Cabueñes, Asturias
Ferreiro-Mazon Jenaro MM:
Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid
:
Hospital de Liria, Valencia
Llamazares Mendo C:
Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid
Mejías Real I:
Hospital Infanta Margarita. Cabra, Córdoba
de Andrés David C:
Consorcio Hospital General Universitario de Valencia
Soria Fernández-Llamazares G:
Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid
:
Hospital Vinalopó. Elche, Alicante
Helguera Amezua C:
Hospital Universitario Cabueñes, Asturias
Gracia Lorenzo V:
Hospital del Tajo. Aranjuez, Madrid
Flores Lledó O:
Consorci Sanitari de Terrassa
Mato Jimeno V:
Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid
García González DJ:
C. H. Insular Materno-Infantil, Las Palmas
Ausín García C:
Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid
Moragón Ledesma S:
Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid
Muela Molinero A:
Complejo Asistencial Universitario de León
Chimeno Viñas MM:
Complejo Asistencial de Zamora
García Tello B:
Hospital Clínico Lozano Blesa. Zaragoza
López Caleya JF:
Hospital Universitario Cabueñes, Asturias
Fernández-Madera Martínez R:
Hospital Universitario Cabueñes, Asturias
Martínez López MDM:
Hospital Universitario Cabueñes, Asturias
Santos Seoane SM:
Hospital Universitario Cabueñes, Asturias
Argüello C:
Hospital Universitario Central de Asturias
Muñoz Blanco A:
Hospital Infanta Sofía, Madrid
Morán Casta C:
Hospital Universitario Central de Asturias
Yllera C:
Hospital Universitario Central de Asturias
Mejide Rodríguez L:
Hospital Universitario Central de Asturias
Folgueras M:
Hospital Universitario Central de Asturias
Rodríguez Suárez S:
Hospital Universitario Central de Asturias
Guil García M:
Hospital Regional Universitario de Málaga
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